Prognóza karcinomu ledviny

Recenze

V incidenci karcinomu ledviny je Česká republika (bohužel) na prvním místě na světě. Každý rok je hlášeno kolem 2300 nových onemocnění a každý rok je karcinom ledviny příčinou smrti asi 1200 našich spoluobčanů. Vyjádřeno v procentech, hrubá incidence představuje 3,8 % všech hlášených zhoubných nádorů a mortalita je 11,5/100 000 obyvatel. Nedosti na tom, od poloviny devadesátých let se tato čísla stále zvyšují. Proto je nutné tuto monografii přivítat: přinese do povědomí široké lékařské veřejnosti více nových informací a povede tak aspoň k zlepšení diagnostiky tohoto zhoubného onemocnění.

Kniha, v rozsahu 248 stran, je monoautorská, což v současnosti již není příliš časté. Autorem je doc. MUDr. Ivan Kawaciuk, CSc., přednosta Urologické kliniky 2. LF UK a FN v Praze-Motole. Publikace je založena na pečlivé rešerši světové literatury zahrnující 1038 literárních citací (nejmladší má vročení 2004). Ale i seberozsáhlejší a sebepečlivější kompilace bez vlastních zkušeností by měla jen omezenou cenu. Té se jí dostává až v konfrontaci s vlastními (dlouhodobými a někdy i celoživotními) zkušenostmi. Ty dokládá doc. Kawaciuk na vlastním souboru 316 nemocných z let 1982-1998.

Kniha shrnuje problematiku karcinomu ledviny v celém jejím rozsahu. A i když se struktura obsahu zdá obvyklá, liší se v jednom zásadním aspektu: prakticky ve všech kapitolách - od epidemiologie až k matematickému modelu - se obrací k okolnostem prognózy a jejího významu pro výběr optimálního léčebného postupu. V tom je koncepce této knihy ojedinělá i mimořádná.

Odborný text je rozdělen do 9 kapitol: Epidemiologie (6 s.), Etiologie a patogeneze (12 s.), Pohlaví a věk (6 s.), Anamnéza a symptomatologie (7 s.), Diagnostika (39 s.), Patologické a prognostické faktory (33 s.) a Léčba (96 s.). Kapitola Prognóza (38 s.) odbornou část uzavírá. Kvalitní rejstřík (dvousloupcový na 8 stranách) je zařazen na konci knihy. Škoda, že chybí seznam zkratek. Text je ilustrován 131 obrázky velmi dobré kvality (pérovky, černobílé, ale především barevné obrázky) a je doplněn 24 tabulkami. Kniha se lehce čte, je psána dobrou češtinou. Má nejen vysokou informační, ale i pedagogickou hodnotu. Po formální stránce je téměř bezchybná.

Komu knihu doporučit? Tato publikace není určena jen urologům a onkologům - poučení v ní najdou praktikující i kliničtí internisté, pracovníci oddělení zobrazovacích metod i radiologové.

Prof. MUDr. Jan Petrášek, DrSc.