Manuál hojení ran v intenzivní péči

Obsah

Úvod

1. Anatomie a fyziologie kůže a podkoží

1.1. Kůže

1.2. Pokožka

1.3. Korium

1.4. Přídatné kožní orgány (kožní adnexa)

1.5. Fyziologické funkce kůže

1.6. Fyziologie krevního oběhu a lymfy

2. Příčiny poškození a změny na kůži a podkoží

2.1. Rizikové faktory

2.2. Změny na kůži a podkoží

2.3. Hodnocení stavu kůže a podkoží

3. Prevence proleženin

3.1. Prevence a hodnocení rizik vzniku proleženiny

3.2. Hodnotící škály míry rizika vzniku proleženiny

3.3. Prevence proleženin

4. Infekce rány

4.1. Dělení infekčních ran

4.2. Infekční akutní rána

4.3. Infekční chronická rána

5. Prevence dekubitů a antidekubitní pomůcky

5.1. Hygiena jako součást prevence dekubitů

5.2. Prostředky k dekontaminaci pokožky u pacientů s infekcí

5.3. Polohování jako prevence dekubitů

5.4. Prostředky aplikované na kůži jako prevence

5.5. Plošné materiály pro prevenci dekubitů

5.6. Pomůcky vkládané do lůžka

5.7. Podložky určené k manipulaci s pacientem v lůžku

5.8. Fototerapie

6. Sororigenní rány v intenzivní péči

6.1. Příčiny vzniku ran v intenzivní péči

6.2. Sororigenní rány v oblasti hlavy a krku

6.3. Sororigenní rány v oblasti trupu

6.4. Sororigenní rány v oblasti končetin

6.5. Sororigenní rány vzniklé působením dalších faktorů

7. Klasifikace ran/dekubitů

7.1. Modifikace hodnocení ran dle klinického pracoviště

7.2. Historie a současnost klasifikace dekubitů

8. Hodnocení rány

8.1. Spodina rány

8.2. Sekrece, exsudát

8.3. Zápach

8.4. Rozsah rány

8.5. Okolí rány

8.6. Okraje rány

9. Débridement rány

9.1. Débridement a jeho význam v hojení ran

9.2. Débridement, objektivní známky a jejich posouzení

10. Infekce a lokální terapie ran u pacientů v intenzivní péči

10.1. Pacient v intenzivní péči a podmínky k rozvoji infekce

10.2. Typy patogenů v ráně

10.3. Odběr biologického materiálu z rány

10.4. Akutní a nehojící se rána

10.5. Chronická rána a pacient v intenzivní péči

10.6. Mikrobiální patogenita

10.7. Následky interakce mezi hostitelem a patogenem

10.8. Lokální terapie a infikovaná rána

11. Nekróza

11.1. Nekrotická rána povrchová bez exsudace

11.2. Nekrotická rána povrchová nebo hluboká exsudující

11.3. Nekrotická rána hluboká s mírnou sekrecí

11.4. Nekrotická rána ischemická

12. Povlak

12.1. Povleklá rána hluboká, silně exsudující

12.2. Povleklá rána povrchová, silně exsudující

12.3. Povleklá rána hluboká, slabě exsudující

12.4. Povleklá rána povrchová, slabě exsudující

13. Granulace

13.1. Hluboká granulující rána, silně exsudující

13.2. Hluboká granulující rána, slabě exsudující

13.3. Povrchová granulující rána, silně exsudující

13.4. Povrchová granulující rána, slabě exsudující

14. Epitelizace

14.1. Rána epitelizující, mírně secernující

14.2. Rána epitelizující, suchá

15. Indikace primárních krytí dle odlišných kritérií

15.1. Výběr krytí podle objektivních projevů v ráně

15.2. Výběr krytí podle subjektivních symptomů pacienta

15.3. Výběr krytí podle dalších hledisek

16. Oplachové a obkladové roztoky

16.1. Oplachové roztoky a jejich úloha v hojení ran

16.2. Teplota, použití roztoků a ochlazení rány

17. Základní primární - terapeutická krytí v hojení ran a jejich reakce

17.1. Antiseptika

17.2. Hydrogely

17.3. Neadherentní krytí

17.4. Polymery

17.5. Krytí s aktivním uhlím

17.6. Hydrokoloidy

17.7. Algináty

17.8. Mokrá terapie

18. Filmová krytí v intenzivní péči

18.1. Filmové obvazy a jejich využití v klinické praxi

18.2. Způsob aplikace

18.3. Bariérový film a krém

19. Fixace terapeutických materiálů k ošetření ran

19.1. Fixace materiálů a její účel

19.2. Typy materiálů k fixaci

20. Dekubity u pacientů v intenzivní péči

20.1. Skórovací systémy

20.2. Příčiny vzniku proleženin v intenzivní péči

20.3. Stupně dekubitů a lokality dekubitů v intenzivní péči

20.4. Dekubity na hlavě a v obličejové části

20.5. Dekubity na zádech

20.6. Dekubity v sakrální oblasti

20.7. Dekubity na patách

20.8. Kazuistika vývoje dekubitu v sakrální a intergluteální oblasti

20.9. Vývoj dekubitu

21. Ošetření sutury, lokální terapie jizvy, lokální léčba dehiscence operační rány

21.1. Ošetření sutury

21.2. Lokální terapie jizvy

21.3. Lokální léčba dehiscence operační rány

22. Ošetření puchýře, píštěle a fisury v gluteální rýze

22.1. Zhodnocení etiologie poškození kůže

22.2. Incize obsahu

22.3. Terapeutický krycí materiál

22.4. Konzervativní léčba píštěle v podkoží

22.5. Ošetření fisury v gluteální rýze

23. Ošetření tracheostomie

23.1. Historie tracheostomie

23.2. Ošetření tracheostomie

23.3. Léčba komplikací tracheostomie

24. Péče o rány při tepenné nedostatečnosti a sepsi pacienta

24.1. Lokální terapie ischemických defektů v různých stadiích vývoje

24.2. Ošetření ran v akrálních částech končetin při sepsi pacienta

25. Ošetření nehtů a meziprstí u pacientů v intenzivní péči

25.1. Patologické projevy v oblasti nohou

25.2. Ošetření problémové kůže na nohou

25.3. Stříhání nehtů

25.4. Lokální ošetření mykotických projevů

26. Ovlivnění bolesti pomocí lokální terapie

26.1. Hodnocení bolesti

26.2. Bolest a ošetřovatelské intervence

26.3. Bolest a výběr primárního krytí

27. Hojení ran u novorozenců

27.1. Charakteristika kůže novorozence

27.2. Potenciální rány u novorozenců

27.3. Hodnocení stavu kůže, rizika poškození

27.4. Prevence poranění nezralého novorozence

27.5. Péče o pupeční pahýl

27.6. Kůže a antiseptika u novorozenců a nedonošených

27.7. Požadavky na vlastnosti terapeutických krytí u dětí a nedonošených

27.8. Débridement rány a obkladové roztoky u dětí a nedonošených

27.9. Výskyt ran u novorozenců a způsob jejich ošetřování

27.10. Výběr vhodných krytí u novorozenců

28. Ošetření ran na zevním genitálu u žen

28.1. Dezinfekční oplachové a obkladové roztoky

28.2. Generické skupiny terapeutických krytí

28.3. Prevence poškození kůže v oblasti zevního genitálu při zevní radioterapii

29. Ošetření ran na zevním genitálu u mužů

29.1. Prevence

29.2. Typy poškození v oblasti zevního pohlaví u mužů

29.3. Varianty léčby, lokální terapie

29.4. Fixace krytí na pohlaví u mužů

30. Péče o intravaskulární katétry a invazivní vstupy

30.1. Invazivní vstupy a katétry

30.2. Základní kroky při zavádění invazivních vstupů

30.3. Nejčastější komplikace spojené s invazivním vstupem

31. Podtlaková terapie

31.1. Indikace a kontraindikace podtlakové terapie

31.2. Bezpečnost pacienta při použití podtlakové terapie

31.3. Doporučená opatření, výhody či nevýhody podtlakové terapie

31.4. Využití podtlakové terapie u specifických ran

31.5. Postup při zavádění podtlakové terapie

32. Ošetření dutiny ústní u pacientů v intenzivní péči

32.1. Stručná anatomie dutiny ústní

32.2. Zubní plak, biofilm a pneumonie

32.3. Onemocnění dutiny ústní a rtů

32.4. Patologické projevy na rtech a v dutině ústní

32.5. Standardní péče o dutinu ústní

32.6. Speciální péče o dutinu ústní

32.7. Ošetření a léčba rtů

32.8. Péče o dutinu ústní při onkologické léčbě

33. Fototerapie v intenzivní péči

33.1. Z historie léčby světlem

33.2. Využití fototerapie v prevenci a léčbě ran

33.3. Aplikace světla v kombinaci s primárním krytím

33.4. Nové technologie

33.5. Způsob aplikace fototerapie

33.6. Využití fototerapie v intenzivní péči u dětí a dospělých

34. Ulcerace dolních končetin žilní etiologie

34.1. Jednotlivé kroky v ošetření bércového vředu

34.2. Kompresivní terapie

35. Novodobá historie prostředků používaných k hojení ran

35.1. Tekutá externa

35.2. Zevní léčiva a jejich použití v intenzivní péči v 90. letech 20. století

Základní literatura

Seznam zkratek

Slovníček pojmů

Rejstřík

ZPĚT na detail knihy